FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Dane Szkoły:

Nazwa Szkoły:

Drużyna 1:   
Drużyna 2:   
Miasto:        
Powiat:         
Adres email:
Telefon:       
Dyrektor Szkoły:       
Telefon Dyrektora:       

Dane Osoby Zgłaszającej (Opiekuna grupy):

Imię i nazwisko:
Telefon:             

Dane ORLIKA:
(wybierz z listy)

(do wyboru) Łubianka 62-640, Łubianka 21 Poznań, os.Śmiałego 107 Nowy Tomyśl , os. Północ 25 Września 62-300, ul. Kościuszki 24



WAŻNE!
Akceptuję i przyjmuję do wiadomości postanowienia regulaminu
     Turnieju. Jednocześnie zobowiązuję się przestrzegać jego zasad.